Татьяна Нестеренко · нейропсихолог
⏱ 23:38💬 реплик 333🎞 клипов 10📁 08_Tatyana_Nesterenko_Center_Tour
Татьяна Нестеренко (нейропсихолог) — экскурсия по центру — RAW исходник, ~23:38 суммарно, 333 реплик
0:00Давай расскажем, где мы находимся, 0:02значит, потом, правда, в одном макете расскажешь. 0:06Да, мы находимся в пространстве слуха и речи. 0:09Это медико-педагогический центр для реабилитации, 0:12для слуха и речевой реабилитации. 0:15Нашему центру всего лишь три года, но... 0:19А можно я... О, я хотела, знаете, что сказать. 0:22Ничего страшного, да, вы потом это... 0:27Я здесь взрослый, еще не вижу, что развлекет. 0:30А, надо говорить для деток? 0:32У нас взрослые тоже есть вечером, да, да, да. 0:35То есть у нас, да, мы... 0:37И для детей, и взрослых. 0:40Мы находимся с вами в уникальном месте, 0:43в пространстве слуха и речи. 0:45Здесь проходит слухо-речевая реабилитация для детей и взрослых. 0:50Несмотря на то, что центру всего лишь три года, 0:52в 2023 году мы открылись, 0:54в программе «Слышу мир», 0:56слухо-речевой комплексной программе «Слышу мир» 1:00Эта программа была создана с участием врачей 1:05и сурдопедагогов-логопедов Лорни, 1:11Слухо-речевую реабилитацию с ушариком на море 1:1517 лет подряд проводят летом. 1:19Вывозят ребят на слухо-речевую реабилитацию 1:22с главным нашим героем программы «Слышу мир» 1:27ушариком на слухо-речевую реабилитацию на море. 1:30И такая реабилитация была один раз в год. 1:33Стало понятно, 17 лет прошло, 1:36и в течение каждого года мы понимали, 1:38что этого очень мало. 1:39Один раз — это практически ни о чем. 1:42Поэтому принято было решение создать такое пространство, 1:45в котором слухо-речевая программа «Слышу мир» 1:50и ушарик могли принимать в гости детей 1:53в течение всего года. 1:55Поэтому уже третий год 1:59к нам приезжают ребята из регионов и из Москвы 2:02и проходят слухо-речевую реабилитацию. 2:05Либо, давайте скажем так, 2:07научаются слушать, слышать и говорить. 2:10А им в этом помогает ушарик, 2:12наш самый главный и любимый персонаж. 2:15Да, можно я возьму тогда? 2:21Простите, пожалуйста, я, кажется, говорю нормально, 2:23а потом я начинаю переживать. 2:28Нет-нет-нет, у меня еще... 2:29У меня еще один есть. 2:33У шариков, да, Таня, у нас попы жуют. 0:03На протяжении больше, чем 17 лет ушарик помогает деткам слышать и учиться говорить. 0:10Кстати, рояль в кустах. 0:13Смотрите, какой чудесный у нас ушарик живет. 0:16Большой ушарик, маленький малышарик живет в нашем пространстве 0:20и помогает ребятам с кахлярными имплантами, со слуховыми аппаратами, 0:24а также взрослым, проимплантированным, поздно оглошим, поздно потерявшим слух. 0:30Помогает учиться говорить и слышать. 0:35Вот такие чудесные ушарики. 0:37А может быть, ты расскажешь, кто они? 0:39На идее, это такое, что там в лагере летом с ушариком, 0:46где это понятно, с каким ухариком он живет. 0:49И говорим о своей поводке, истории. 0:52Тогда ушарик, это... Хорошо, ушарик, он олицетворяет ребенка с нарушенным слухом. 0:57У этой игрушки точно так же, как у ребят, 0:59проимплантированным, с кахлярными имплантами, 1:00проимплантированных, есть имплантик. 1:02И у малышарика точно так же есть имплантик. 1:06Поэтому это его ушки. Благодаря ушкам он слышит. 1:09Наш ушарик — главный персонаж в вселенной смешариков. 1:13Один из главных персонажей. 1:15И есть в серии смешариков и в серии малышариков 1:19есть отдельные серии ушки для ушарика. 1:23Они прямо так и называются. 1:24Поэтому ушарик — это львенок, проимплантированный львенок, 1:27львенок с нарушенным слухом, который умеет... 1:30Он умеет слышать благодаря своим прекрасным ушкам. 1:32Точно такие же ушки есть и у детей. 1:35Для детей самой понятной и приемлемой формой 1:41образовательных мероприятий, как-то так криво я сказала, 1:43но игра — это то, через что они учатся. 1:47Детки до 5-7 лет игра является ведущей их деятельностью развития. 1:52Потом в школе уже образовательно, школьно. 1:55Ой, вот тут можно как-то подправить, потому что криво. 2:00В игре с игрушками дети охотнее занимаются, делают все то, что говорят им педагоги. 2:06Поэтому ушарик реально помогает. 2:09И как будто бы ребенок не один на занятии, а со своим другом ушариком. 0:00В нашем пространстве принимают не только дефектологи, сурдопедагоги, логопеды, нейропсихологи, психологи, но и врачи. 0:09Врач-сурдолог проводит диагностику к СВП во сне и другие необходимые процедуры, 0:19как не процедуры, а услуги, что делает врач, приемы и другие... 0:24Приемы, что врач делает? 0:27Вот, да, и другие исследования, которые помогают определить степень нарушения слуха, 0:33либо ее не подтвердить, либо сделать такое исследование, которое покажет, что нарушения со слухом нет. 0:42Так вот, для врача-сурдолога и для наших родителей, для наших будущих, может быть, будущих пациентов, 0:47у нас стоит такой прекрасный макет. 0:49Макет уха с кахлеарным имплантом, с системой кахлеарной имплантации. 0:54На макете видно, как... 0:57Сам имплант работает. 0:01На макете видно, как работает система кахлярной имплантации. 0:08Итак, сейчас мы посмотрим, как он закончит, и самое начало пойдет. 0:14Я немножко звук включу, а потом его выключу. 0:17Звук поступает на микрофон, микрофон передает на катушку. 0:29Катушка, здесь происходит самое волшебство. 0:31Катушка звуки, внешние звуки и речевые, неречевые звуки превращает в импульсы, электрические импульсы. 0:40И по электродной решетке передает во внутреннее ухо в улитку. 0:45И вот этот электрод, который у нас вживлен в улитку, стимулирует слуховой нерв. 0:53И слуховой нерв напрямую стимулирует зону головного мозга, 0:57которая отвечает за... 0:59Слух, за воспроизведение, за понимание звуков, речевых и неречевых звуков. 1:06И, соответственно, потом, когда мозг уже научается воспринимать звуки, формируется речь. 1:11Поэтому на этом макете наш врач-струдолог показывает, 1:16что операция по кахлярной имплантации — это операция не на мозг, а на ушки. 1:21И еще очень важно сказать, что система кахлярной имплантации состоит из двух частей. 1:29Она представляет собой микрофон и магнит. 1:33И вот эта съемная часть системы кахлярной имплантации, она подлежит замене раз в пять лет по системе УМС. 1:42Внутренняя часть — это как раз сама электродная решетка, которую врач, лор, хирург под общим наркозом детям внедряют в улитку. 1:52Вот в эту решетку она мягкая. 1:54Такая мягкая решетка выставляют в улитку. 1:57И подключают ее... подключают к улитке. 1:59Подсоединяют, подсоединяют, ну, в общем, как-то дружат ее с слуховым нервом. 2:03И уже сам слуховой нерв стимулирует зону головного мозга, который отвечает за восприятие слуха. 0:00Да, а то сейчас помощь нейропсихолога, нейропсихологу понадобится. 0:02Так, мы говорим сейчас о кахлярном импланте. Это средство, либо можно его назвать суперуха, это средство, которое, техническое средство реабилитации, забываем это слово, которое... 0:17Если у кого-то появились проблемы со слухом, и, например, взрослый человек в результате травмы, в результате заболевания, например, менингитом, после менингита очень часто у некоторых людей пропадает слух. 0:34И в взрослом возрасте человек теряет слух. То у него есть простое, достаточно простое решение, это система кахлярной имплантации. 0:45Если человеку, которого... 0:46Давайте начнем, что если у него полностью слух, то это слуховой аппарат. 0:51А если вообще полностью слух теряется, полностью физически теряется, то есть такая решение. 1:00Если во взрослом возрасте человек потерял слух, но частично, к нему придут на помощь слуховые аппараты. 1:07Мы про них все знаем, вы их все видели, это такие штучки, вот слуховой аппарат, это точно так же, как кахлярный имплант. 1:14Только внешняя его часть. 1:16Только вот на ухе висит микрофон, и слуховой аппарат усиливает все те звуки, которые человек слышит с нарушенным слухом. 1:26То есть он не слышит какую-то часть диапазона, вот в слуховом аппарате он их и не будет слышать. 1:31Слуховой аппарат увеличивает громкость тех звуков, которые человек слышит, будучи, ну, с нарушенным слухом. 1:39Система кахлярной имплантации позволяет полностью оглощенному человеку... 1:44услышать все звуки всех, всего диапазона, и неречевые звуки, и речевые звуки. 1:50Так вот, в чем особенность? 1:52Если человек потерял слух уже во взрослом возрасте, либо ребенок, у которого уже была сформирована речь, 1:58ему достаточно в некоторых случаях надеть просто слуховые аппараты, и тогда он будет все слышать, 2:05ну, не все, но частично будет слышать, и он будет плюс-минус так же развиваться. 2:10Но, кстати, нужно отметить, что необходимо ему помочь, и тоже... 2:14люди, которые... либо дети, которые носят слуховые аппараты, им тоже нужна помощь сурдопедагога, специалиста, 2:21мы его называем волшебника, который помогает... помогает учиться слышать. 2:29Слуховой аппарат, потому что слуховой аппарат... 2:32У нас есть ребята, которые приходили со слуховыми аппаратами, а в процессе роста по разным причинам 2:39они могли потерять слух, и слух мог ухудшаться. 2:42И вот если слух ухудшается, то... 2:44на одно из ушка делают операцию по кохлеарной имплантации, 2:48и тогда нужно слуховой аппарат с кохлеарным имплантом подружить. 2:53Потому что звук, который поступает в мозг от кохлеарного импланта и от слухового аппарата, они разные. 3:00Поэтому это очень сложная и очень важная тема. 3:03Но потеря слуха в 21 веке — это не приговор. 3:07Главное, чтобы были возможности сделать кохлеарную имплантацию, 3:11и обязательно была возможность слуха реабилитироваться. 3:15Потому что, сделав имплантацию, просто так слух не появится, он не восстановится, 3:22потому что нечему восстанавливаться, если ребенок, он никогда не слышал, он в тишине был, 3:27его мозг не очень понимает, зачем эти лишние звуки. 3:30И мозг будет сопротивляться. 3:32Поэтому у нас есть сурдопедагоги, логопеды, нейропсихологи, 3:35которые помогают ребенку понять и осознать, что слух — это важно, это нужно, это круто. 3:41И только когда мы раскачаем слух, у нас сформируется речь. 3:44А речь — это связь, коммуникация. 3:46Это суперважно, и конечная идея, конечная цель любого центра, любой слухореабилитации — 3:55это внедрение глухого ребенка, либо человека, который потерял слух, в слышащее общество. 4:02Нам очень важно, чтобы наши дети проимплантированно пошли в массовый садик, в массовую школу, пошли в университеты, 4:09и стали абсолютно равноправными членами общества, которые могли получать зарплату, 4:15ходить на работу и, в общем, реализовывать себя во всех сферах. 4:21Наши ребята, которые хорошо реабилитированы, они танцуют, они поют, они играют на музыкальных инструментах. 4:27И если вы даже не будете знать, что у него кохлярный имплант, если вы не увидите особый аксессуар на голове, 4:36вы даже не можете и не подумать, и не понять, что у человека будет. 4:39Проблемы со слухом. Причем какие проблемы? Он глухой. 4:42На ночь он снимает, он саблетно глухой. 4:45А вы знаете, у нас бывали такие интересные случаи. 4:48Может быть, для этого налоги, я не знаю, корректно или некорректно, 4:51ну, по ясности, для меня это некорректно с очками, то есть это просто приборка. 4:55Да, мы тоже всегда так говорим, что это не то, что… не то же самое. 4:58Давайте пример приведем, что просто и в итоге, просто вот эта идея про общество, 5:02что в итоге там человек был как с очками. 5:08И получается, хорошо слуха, хорошо реабилитированный ребенок, 5:15он никак не отличается от своих сверстников. 5:17Точно так же кто-то в очках, а кто-то с кохлярным имплантом. 5:21Это абсолютно то же самое. 5:24Супер. Что ты хотел сказать? 5:26Что ты такое хотел сказать? Ладно, потом вспомню, скажу. 5:32Я вспомнила, я вспомнила. 5:38Вообще умение слышать – это немножко напряг для нас. 5:41Для людей, которые родились со слухом, и мы абсолютно нормально себя чувствуем в любой шумной среде, 5:48и можем вычленить нужные нам звуки, мы от него, от шума не устаем. 5:51Хотя, когда слишком громко, тоже иногда хочется ушки подзакрыть. 5:55А ребята у нас, некоторые были ребята на слухоречевой реабилитации, 5:59на занятиях они занимаются и для детей с нарушенным слухом, проимплантированных, 6:04либо слухопротезированных, ну, это достаточно сложно. 6:08И вы представляете, они выходят с занятий, и они снимают свои уши. 6:12Все, мы будем в тишине, нам нужно отдохнуть. 6:15Поэтому некоторые дети 15-20 минут, которые у них есть между занятиями, 6:19просто снимают свои ушки и отдыхают. 6:20Это отличная опция, жаль, что у меня ее нет. 6:23Потому что мне бы тоже очень хотелось иногда выключить, не нужных мне людей, например. 6:28Знаешь, какие-то Apple Mac смартфоны, которые очень много. 6:33Ну, в общем, вообще это супер люди, это круто. 6:37И прежде всего круто, знаете, что? 6:39Что они не падают духом. 6:41Я восхищаюсь каждым родителем, у которых есть детки с нарушенным слухом. 6:46Потому что, ну, в общем, их стойкость, их вера, их любви, ну, это достойно уважения. 6:53И мы искренне желаем, и вообще мы все, вот наш центр, каждый специалист нашего центра, администрация, педагоги, 7:02мы все делаем для того, чтобы каждый ребенок сказал, я слышу мир. 7:09Давай я сейчас еще раз про этот телефон. 7:11С точки зрения матеря, что не очень понятно, что туда вставляется. 7:15Это что, методика будет в черепе? 7:16Вот, в том-то и дело, да. 0:02Так, как проходит, да. Макет у нас стоит для врача-срудовика, который родителям дает понять и показывает на макете, что операция по кахлярной имплантации это не операция на мозг, это операция на улитке. 0:20Да, действительно, делается небольшой разрез, я так покажу на себе, потому что тут у нас головы нет, значит, за ушком делается небольшой разрез, и вот у нас в ухе есть отверстие, и в улитку вводят электрод, то есть это как будто бы голова, если вот это мы снимем. 0:42И здесь вот прям проходит разрез маленький, и через внутреннее ухо, через улитку вставляется. 0:49Вставляется электрод, вот, улиткой вставляется электрод, и все потом зашивается, и он у нас, вот эта внутренняя часть, она прям вот здесь находится, она прям вот здесь находится. 0:58Я думаю, что ребята вам покажут и показывали, то есть тут немножко сначала выбривается, но потом оно все зарастает, и крышки, ну, крышки, да, от внешней части, они даже иногда под цвет волос, и этого реально вообще не видно. 1:14Вот, сейчас современные модели, они даже уже есть без наушников. 1:19Бушных микрофонов, и то есть, ну, это абсолютно не видно, то есть условно говоря, да, как человек в очках, только очки помогают видеть, а волшебное ухо помогает слышать и сохранить речь. 1:29Вы знаете, что если человек во взрослом возрасте теряет слух, у него достаточно быстро начинает распадаться речь, именно поэтому людям во взрослом возрасте делают операцию по кахлярной имплантации. 1:41У нас есть пациенты, которым 50-60 лет, они не приходят к нам на занятия, чтобы уметь слышать и говорить. 1:49Когда-то говорили, они уже хорошо слышат и говорят, они приходят на настройки, потому что это современный, можно сказать, гаджет, который помогает вам слышать. 1:58Поэтому один раз в год человек, который носит систему кахлярной имплантации, приходит на прием к врачу-сурдологу, который делает настройки, поднастраивает, как и любой наш, ну, там, телефон, компьютер, требует обновления, точно так же и вот это. 2:14Это называется настройка системы кахлярной имплантации. 2:17Нет, это называется... 2:19Это называется настройка речевого процессора. 2:24Ну, блин, ну, оно там, понимаешь, как-то вот оно... 2:26Можно ответить на этот вопрос, потому что эта штука воспринимается, что это дырка в черепе, и это очень опасно. 2:32Понимаешь, что она вот как бы вот тут, она прям лежит, она не... 2:34Это часть канала, вот эта часть, которая прям обличивается, она же в черепе. 2:38Нет, она лежит, она прям вот лежит. 0:00ты и видно то есть типа это вот ухо вот она ухо да то есть и получается что 0:10кохлеарный имплант операцию по сети по значит внедрению импланта его делает 0:17врач лорхирург под общим наркозом ребенка либо взрослая в чем это операция 0:25заключается я как обыватель скажу очень просто прошу прощения сразу профессионалов 0:30выключите звук значит за ухом делается разрез и пот кожу вставляется вот это 0:36вот внутренняя часть это сам имплант с enjoying 0:39откой а сама электродную решетка электрона решетка она представляет собой 0:43прям тонкий проводок гибкий и вот этот проводок за за кожей в ушко внутренние 0:49ухо в улитку вставляет и закручивает и вот этот электрод тонкий тонкая такая 0:57тонкая тонкий проводок с электродами он 1:00подключается к слуховому нерву, и слуховой нерв напрямую стимулирует мозг. 1:07Поэтому макет еще показывает, что... 1:15И очень важно понимать, что мы делаем разрез за ухом, но череп мы не трогаем. 1:24Получается, этот имплант лежит на черепе, вот прям он на черепе лежит. 1:31То есть, уважаемые родители, операция по кахлярной имплантации — это не операция на мозг. 1:36К вам в череп, к вашему ребенку никто не будет ничего делать. 1:40Оно прямо на черепе, прямо на косточке лежит, прямо на косточке. 1:45Поэтому все хорошо, не надо бояться. 1:49— Соля, у вас есть 3% заряда? 0:00уже столько наговорила что-нибудь мне кажется давай доставить мне главное сказать что было 0:04что мы я слышу мир что мы у шарики что 17 потому что не очень понятно типа три года и нет опыта 0:10а у нас не просто будет у нас какой опыт мы уже 17 лет 17 лет нам ну мы проводили вот 0:18слух речевой реабилитации и мы понимаем что нужно делать как нужно делать поэтому нас чудесные 0:22результаты ну то есть две недели у нас все дети уезжают с результатами это очень приятно и 0:28возвращается а не за что не за что да спасибо вам мы над 0:00поможет, и люди, которые могут жертвовать деньгами, средствами, 0:06они поймут, насколько важна слухарьчевая реабилитация. 0:09Почему она важна, если очень коротко? 0:11Почему важно поддерживать еще деньгами? 0:14Потому что обслуживание... 0:18Почему? Потому что... 0:23Смотри, Рома, нет, поддерживать деньгами важно, потому что... 0:29Важно поддерживать семей, у которых есть дети с кахлярными имплантами, 0:35материально в том числе, потому что система кахлярной имплантации 0:39это современное средство реабилитации. 0:42Оно требует замены, оно требует ремонта, оно требует настроек. 0:47Мы с вами помним, да, раз в полгода детям настройки делаются, 0:52либо раз в год взрослым уже людям. 0:54Это все стоит очень больших денег. 0:56И как на обслуживание любого машины мы обслуживаем, 0:59стиральную машину мы обслуживаем точно так же, как кахлярный имплант. 1:02Боже, как это ужасно звучит, что я сравниваю с стиральной машиной, 1:05но кахлярный имплант, да, он тоже требует обслуживания. 1:08И это больших денег стоит. 1:12Поэтому для того, чтобы ты им пользовался... 1:14Смотрите, сама операция, она делается по УМС. 1:18Это вообще, это круто. 1:19Раз в пять лет детям меняют внешнюю систему. 1:26После имплантации ребенок не научается слышать и говорить. 1:31Дальше начинается вот эта реабилитация. 1:33И как раз таки она и требует самых больших затрат материальных, финансовых, 1:38это одно и то же, да, энергетических, моральных, ну и, конечно, временных. 1:44То есть родители тратят огромное количество времени и средств для того, 1:48чтобы научить глухого ребенка слышать и говорить. 1:53Поэтому детям нужно, родителям нужно помогать. 1:56И даже те родители, которые работают, оба работают, и вроде как они зарабатывают приличные деньги по меркам фонда. 2:04И иногда фонд им отказывает, потому что, ну, у них нормальный уровень зарплаты, 2:08но этого, например, не хватает, чтобы систематически детей отправлять на слухоречивые реабилитации, 2:15особенно если у семьи два-три ребенка с ушками, да, с волшебными ушками. 2:19Поэтому это огромные деньги. 2:21Но это инвестиции в детей, в их будущее. 2:23Да, один процент остался. 2:24Сказала, помогают слышать и говорить на глухой рынке, еще помогают ориентироваться в пространстве. 2:30А это безопасность, конечно. 2:32Уши вообще, звук, слух — это безопасность. 2:35Это очень связано, то, что ты слышишь, с какими-то креативными способностями, 2:42что они, например, там, завтра, именно во время нахождения предметов тоже связаны. 2:46Это не просто слух, ты еще начинаешь ориентироваться в пространстве. 2:49Это безопасность, это машина попипикала, и он может понять, что нужно отойти.